- ¿Qué es la endoscopía, también conocida como videoendoscopía, endoscopía digestiva alta, VEDA, VEDG o esofagogastroduodenoscopía?
- Es un procedimiento endoscópico que permite examinar la cara interna de la parte alta del tracto gastrointestinal, compuesto por el esófago, el estómago y el duodeno. Se utiliza un tubo delgado y flexible llamado endoscopio, que posee una lente propia y cámara de televisión integrada a un circuito computarizado digital. El mismo es colocado por la boca para la visualización de la mucosa y/o la grabación del estudio para su archivo y la toma de fotos (si fuera necesario ante la presencia de alguna patología).
- ¿Qué son las arritmias cardíacas?
- Son alteraciones del ritmo cardíaco, ya sea por la presencia de frecuencias anormalmente altas (taquicardias), bajas (bradicardias) o ritmos irregulares. En condiciones normales las cámaras cardíacas, aurículas y ventrículos laten coordinadamente. Cuando se presentan problemas en el sistema eléctrico cardíaco, la generación y/o conducción de los impulsos es anormal y consecuentemente se generan arritmias.
- ¿Por qué se realiza?
- Generalmente, para evaluar síntomas de dolor abdominal, náuseas, acidez, ardor, vómitos o dificultad para deglutir. Es el mejor examen para hallar la causa de sangrado del tracto gastrointestinal superior. Es más precisa que los rayos X en la detección de inflamación, úlceras y estadios iniciales de tumores de esófago, estómago y duodeno, permitiendo además distinguir entre condiciones benignas y malignas, realizando biopsias (pequeñas muestras de tejidos) de las áreas sospechosas. Aunque las biopsias también se toman por otras causas, tales como detectar un microorganismo (Helicobacter Pylori), responsable de un porcentaje alto de úlceras duodenales, gastritis y/o sintomatologías de acidez o ardor.
- ¿Qué preparación requiere?
- Para un examen seguro, el estómago debe estar completamente vacío. No se deben comer sólidos durante 8 hs. Solamente puede tomar agua o té claro, hasta 3 horas antes del estudio. Es importante consultar con el médico de cabecera en caso de modificar la medicación habitual antes del procedimiento. Principalmente en caso de ser alérgico a algún fármaco, si se toma aspirinas o anticoagulantes o si se tiene alguna enfermedad importante que pudiera requerir atención especial. En caso de ser diabético, se puede ingerir un caramelo ácido y disolverlo en la boca hasta una hora antes del estudio. Si se trata con insulina, deberá comentarlo con el médico de cabecera. Por favor, tener presente que si no se cumplen cuidadosamente las instrucciones, es posible que el estudio deba ser reprogramado.
- ¿Qué sucede durante la endoscopía?
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El paciente es ubicado sobre su costado izquierdo y se le introduce el endoscopio por la boca, que pasa del esófago al estómago y al duodeno. El endoscopio no interfiere con la respiración durante el examen. El estudio dura entre 20 y 30 minutos, aproximadamente. En algunos casos, el paso del endoscopio a lo largo de la totalidad del tracto digestivo no puede lograrse por razones técnicas. En ese caso, el médico decidirá si este examen es suficiente o si requiere complementarlo con otro procedimiento.
La endoscopía es realizada con el apoyo de técnicas anestésicas, administradas por médicos anestesiólogos, con el objeto de brindar confort al paciente, facilitar las maniobras del médico y permitir una excelente tolerancia al estudio. Estas técnicas permiten una rápida recuperación y deambulación, aunque exige nestar acompañado para retirarse, no ingerir alcohol y no conducir por 12 hs.
- ¿Qué ocurre después?
- Luego de realizado el procedimiento, el paciente aguardará en la habitación de recuperación unos 15 o 20 minutos, hasta que la mayoría de los efectos de la medicación hayan desaparecido. En ocasiones puede sentir molestias en la garganta por algunos minutos. Antes de retirarse, se le entregarán las instrucciones de alta.
- Marcapasos cardíaco (MCP) ¿Qué es y por qué necesito uno?
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Normalmente, el corazón late a una frecuencia entre 60 y 100 latidos por minuto y se incrementa con el ejercicio o el estrés. Sin embargo, en ocasiones, diversos trastornos pueden provocar un defecto en la generación del impulso, o bloqueos que pueden producir que el corazón se contraiga muy lentamente o falle en acelerar su frecuencia durante una actividad, impidiendo un suministro adecuado de flujo sanguíneo a todo el organismo. Cuando esto ocurre, recomendamos el implante de un marcapasos cardiaco para ayudar al corazón a latir a una frecuencia adecuada.
Se trata de un pequeño dispositivo electrónico a batería que se implanta quirúrgicamente en el tórax, o en casos excepcionales en el abdomen, para monitorear en forma continua la actividad eléctrica cardíaca, y entregar de ser necesario, impulsos eléctricos para mantener una frecuencia cardíaca apropiada. Algunos tienen la capacidad de “respuesta en frecuencia”, lo que significa que pueden detectar cambios en el nivel de actividad física y automáticamente incrementar o disminuir la frecuencia cardíaca para adaptarse a las necesidades del organismo en cada momento.
- ¿Cuáles son las complicaciones posibles?
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La endoscopía es un procedimiento seguro. Pueden presentarse complicaciones, pero son inusuales cuando es realizada por médicos especializados y con entrenamiento permanente. El sitio de la biopsia o el lugar de donde se extrajo un pólipo podría sangrar. El sangrado suele ser mínimo o inexistente y no tiene consecuencias. Excepcionalmente, deben implementarse otras medidas terapéuticas.
Algunos riesgos potenciales incluyen complicaciones debidas a enfermedades cardíacas o pulmonares. Las complicaciones mayores, como una perforación (laceración de la parte del tubo digestivo que pudiera requerir cirugía reparadora), son totalmente infrecuentes. Signos de alarma: fiebre, dificultad al tragar, dolor de garganta, pecho o abdominal.